“感谢赣医一附院的救命之恩！”5月10日，即将出院的小艳激动地握着医护人员的手说。此前，她不幸患上极罕见的血栓性血小板减少性紫癜症(Thrombotic Thrombocytopenic Purpura，TTP)，生命垂危，经该院多学科联合施救，最终将她从死亡的边缘拉了回来。
据了解，小艳今年30多岁，来自瑞金市，已生1胎。20多天前，小艳2胎停经31+4周，因出现嗜睡、神志不清至当地医院就诊，经检查发现存在严重的溶血和血小板减少（血小板 12＊10^9/L），初步诊断为HELLP综合征，建议转上级医院救治。
120救护车风驰电掣地将小艳紧急送至我校一附院抢救，急查血小板，已降至更低水平（9＊10^9/L），这种情况极易出现大出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等，危及生命。
险情就是命令。该院产科当机立断，为小艳行急诊剖宫产手术。小艳顺利产下一女婴。女婴虽早产、体重过低等，但在该院新生儿科（NICU）精心呵护下，安然无恙；而小艳因麻醉未醒送至重症医学科二区（心脏ICU）监护。
按理说，HELLP综合征虽是产科急症，但终止妊娠后病情基本可以得到良好控制。然而，小艳麻醉苏醒几小时后，再次出现胡言乱语、表情淡漠等精神症状，之后又出现血小板进行性下降，但无明显阴道流血、手术切口渗血和牙龈出血等症状，病情进展为溶血加重、昏迷伴有抽搐和血氧饱和度下降等，生命危在旦夕。
该院迅速成立由重症医学科二区、血液科、产科、肾内科、神经内科等多学科专家组成的救治小组，充分调动医疗资源，对其全力救治。在刘子由主任医师的指导下立即给予气管插管呼吸机辅助通气。同时，行骨髓穿刺检查、留取血液标本送外院基因检测、连续监测各项指标等一系列措施，确诊其为极罕见的TTP。随后，立即给予激素冲击、免疫调节等药物治疗，同时积极采取抗感染、纠正贫血、营养支持等措施，终于使病情得到有效控制。
经过连续数天的免疫调节及反复多次的血浆置换，小艳病情逐于稳定，血小板逐步上升，并成功脱呼吸机，拔除气管插管，脱离生命危险。
产后第14天，小艳血小板恢复正常水平，转至血液科普通病房治疗。
在血液科医护人员的精心治疗下，小艳病情持续好转，精神状态良好，进食自如，交流正常。产后第26天康复出院。这位有着两个孩子母亲的脸上，终于绽露出了久违的笑容。
据了解，TTP是一种严重弥散性血栓性微血管病，以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少，以及微血栓形成造成器官损害(如肾脏、中枢神经系统等)为特征，该病有五大临床特征，即血小板减少性紫癜、微血管病性溶血、中枢神经系统症状、发热及肾脏损害，并称之为TTP五联征，仅有前三大特征的称为三联征。多数TTP患者起病急骤，病情凶险，如不及时积极治疗死亡率高达90%，即使行血浆置换死亡率仍达10-20％。
