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生命的奇迹—— 一位卫生院长的重生记

作者:​ 一附院 罗祥贵 王春丽/文发布时间:2019-02-13阅读次数:

“感谢朱宏泉主任、谢艳梅护士长、吴超瑜主治医师及ICU整个医护团队妙手回春!感谢赣医一附院的救命之恩!”2月12日上午,在我校一附院黄金院区重症医学科(ICU)病区,患者王先生热泪盈眶地对笔者说。

王先生今年40多岁,毕业于我校临床医学专业,现为于都县某乡镇卫生院院长,妻子高女士为县城某医院护士,夫妻俩都是单位的业务骨干,平时工作繁忙,尤其是春节前夕,天气寒冷,各家医院流感患者剧增,俩人全身心投入到抗击流感工作中。

1月18日,王先生感觉浑身乏力,异常疲惫,便于下午下班后回到县城家里。妻子见状忙护送他去县医院就诊。县医院医生检查过后,建议王先生到上级医院进一步诊治。但王先生考虑年关将近,自己作为一院之长,工作上离不开,于是只开了点药,就回单位继续上班去了。

王先生服药后效果不佳,整个人更加困顿,并开始出现发热、咳嗽、呼吸困难、肌肉酸痛等症状,职业敏感使他感觉自己可能患上了流感。

1月23日,王先生再也无法坚持工作,赶到我校一附院呼吸内科就诊。此时王先生氧饱和度只有80%左右,呼吸急促,急诊胸部CT检查显示双肺感染,血气分析提示严重低氧血症,甲型流感病毒抗原筛查阳性。医生初步诊断其为重症肺炎、呼吸衰竭,重度ARDS(急性呼吸窘迫综合征)、甲型流感,病情危重,需要转重症医学科进一步救治。

但当时我校一附院重症医学科所有病区均已满床,无法再加收病人。经协调,王先生转至其他医院重症医学科行机械通气等治疗。然而,虽经积极施救,王先生的病情却仍在进一步加重,氧合指数进一步下降……其家人心急如焚,万分焦虑。

王先生的危重病情牵动着赣州市及于都县卫健委领导的心。他们多次出面协调,充分调配救治资源,并要求各相关医院全力做好王先生的救治工作。

24日下午,全市相关专家会诊认为,王先生病情极其危重,治疗难度大,建议转到综合实力更强、设备更先进、救治危重患者经验丰富的我校一附院治疗,但转运难度大、风险高……其妻当场决定转院,并在黄金院区重症医学科调出一张难得的床位。

当晚6点,在一附院专门派出的医护人员与赣州市急救中心人员的密切配合下,王先生被顺利转至黄金院区重症医学科抢救。此时,王先生已经出现重度急性呼吸窘迫综合症,氧合指数<100,并迅速出现高热、低血压、无尿、心动过速等感染性休克、循环衰竭、肾衰竭、消化道出血、凝血功能障碍等多器官功能衰竭表现,救治前景不容乐观。

我校一附院高度重视王先生的救治工作。学校党委委员、副校长、一附院党委书记叶军明、院长邹晓峰密切关注,多次询问其病情及救治进展情况;分管副院长徐小军和医务科科长王建忠靠前指挥协调。科主任朱宏泉连夜召集全科医护人员进行病情评估,研究治疗方案,指派吴超瑜具体负责相关救治事宜。根据病情,果断准确选用敏感抗生素,给予呼吸机治疗、俯卧位通气,CRRT(连续肾脏替代疗法)维持内环境稳定,应用血管活性药物维持循环稳定,输血及血制品纠正凝血功能障碍,营养支持等一系列救治措施。即便是细微数据变化,大家都认真分析、查找原因,及时调整治疗方案,做到精细化治疗,不敢有丝毫的松懈与大意。

时值春节前后,到处洋溢着欢乐浓郁的节日氛围,家家户户都忙着迎春祈福,探亲访友,拜年聚会,享受天伦之乐。但朱宏泉主任却带领着该院急危重症救治团队,坚守在抗击死神的临床一线,用无私奉献诠释着医务人员救死扶伤的责任与担当。

功夫不负有心人!经过朱宏泉及其团队的奋战,昏迷了10余天的王先生渐渐苏醒,消化道出血停止,自主呼吸渐趋平稳,血压不再需要血管活性药物维持。

2月5号,王先生顺利脱离呼吸机,拔除气管插管,肾功能渐渐恢复;2月8日,停止CRRT治疗,尿量保持>1500ml/d,肌酐渐降至正常范围;凝血功能障恢复正常;复查肺部CT提示病灶基本吸收……王先生终于脱离危险,起死回生。

2月12日下午,王先生转入普通病房治疗,王先生及其家人转悲为喜,感激涕零!

朱宏泉带领的急危重症救治团队再一次创造了生命的奇迹!


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